はじめての方へ

●治療におけるリスク・副作用

○虫歯治療

・虫歯の進行度に応じて、病変部の除去・修復・根管治療などを行う治療です。
・症状、治療内容、治療範囲、使用する機器・材料、治療の進行状況などによっては自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・虫歯の進行状況によっては、治療中に痛みや不快感が生じることがあります。
・治療のために歯を削る必要があり、削る量は虫歯の進行度により異なります。
・治療後、一時的に歯の知覚過敏（しみる感覚など）が生じることがあります。通常は数日から数週間で落ち着きますが、症状の程度には個人差があります。
・虫歯が歯髄（歯の神経・血管）に近い、または達している場合は、根管治療（神経の処置）が必要となることがあります。
・根管治療が必要な場合、治療期間が延びることがあります。また、根管の形状や石灰化の程度によっては、治療が困難となることがあります。
・根管治療後、歯の破折リスクが高まるため、補綴物（被せ物など）による保護が必要となることがあります。
・治療に使用する材料や薬剤により、アレルギー反応が現れることがあります。不安がある場合は事前に歯科医師にご相談ください。
・詰め物・被せ物は、噛み合わせの変化や経年劣化などにより、将来的に調整・修理・再作製が必要となることがあります。
・治療後も適切なセルフケアを怠ると、同じ歯や隣接する歯に虫歯が再発することがあります。
・治療の経過や口腔内の状態によっては、当初の治療計画を変更することがあります。

○マイクロスコープを用いた検査・診断・治療

・マイクロスコープは、口腔内を高倍率で拡大観察できる歯科用顕微鏡で、肉眼では確認困難な部位の検査・診断・治療の精度向上に活用します。
・主たる治療が保険診療の範囲内で行われる場合は、公的健康保険が適用されます。自費診療（公的健康保険適用外）の治療と併用する場合などは保険適用外となり、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・検査・治療中はできるだけ顎や体を動かさないようにする必要があります。動いた場合、視野がずれ、正確な診断・治療ができないことがあります。
・マイクロスコープによる拡大視野での治療は、術者の技術・経験に依存する部分があり、すべての症例で同等の結果が得られるとは限りません。
・マイクロスコープを使用することで診断・治療の精度は向上しますが、治療の成功を保証するものではありません。

○CTを用いた検査・診断

・CTは、顎骨・歯・神経・血管などの3次元的な形態を把握するための画像診断装置で、インプラント治療などの治療計画立案や診断精度の向上に活用します。
・CTを用いた検査・診断は、治療内容によって保険診療となることもありますが、自費診療（公的健康保険適用外）となる場合は保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・検査中はできるだけ顎や体を動かさないようにする必要があります。動いた場合、画像が乱れ、正確な診断ができないことがあります。
・検査にともない、ごくわずかな放射線被曝があります。歯科用CTの被曝線量は一般的な医科用CTと比べて大幅に少なく、デジタルレントゲンと同程度またはそれ以下であり、一般的に健康への影響は極めて少ないとされています。
・ペースメーカーなどの体内植込型電気的医療機器を使用されている方、体内に取り外せない金属類がある方は、検査を受けられないことがあります。事前に歯科医師にご相談ください。
・妊娠中または妊娠の可能性のある方は、検査を受けられないことがあります。事前に歯科医師にご相談ください。
・CT画像はあくまで診断補助のためのものであり、画像のみで治療の成否を保証するものではありません。

○セファログラム（頭部X線規格写真）撮影装置を用いた検査・診断

・セファログラム（頭部X線規格写真）撮影装置は、頭部の規格化されたX線写真を撮影し、歯や顎の位置関係、骨格的なバランスなどを分析するための装置で、主に矯正治療の診断や治療計画の立案に活用します。
・主たる治療が保険診療の範囲内で行われる場合は、公的健康保険が適用されます。自費診療（公的健康保険適用外）の治療と併用する場合などは保険適用外となり、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・検査中はできるだけ顎や体を動かさないようにする必要があります。動いた場合、画像が乱れ、正確な診断ができないことがあります。
・検査にともない、ごくわずかな放射線被曝があります。セファログラムの被曝線量は一般的な医科用CTと比べて大幅に少なく、一般的に健康への影響は極めて少ないとされています。
・妊娠中または妊娠の可能性のある方は、検査を受けられないことがあります。事前に歯科医師にご相談ください。
・セファログラム画像はあくまで診断補助のためのものであり、画像のみで治療の成否を保証するものではありません。

○インプラント治療

・インプラント治療は、顎骨にインプラント（人工歯根）を埋入し、その上に上部構造（人工歯）を装着して口元の機能性と審美性を回復する治療です。
・公的健康保険適用外の自費診療となるため、保険診療と比べて費用が高額になります。
・顎骨にインプラントを埋入するため、外科手術が必要となります。
・全身疾患（高血圧症、心臓疾患、糖尿病、骨粗鬆症、腎臓・肝臓の機能障害、喘息など）をお持ちの方や、骨量・骨質が不足している方は、治療を受けられないことがあります。服用中のお薬がある方は、事前に歯科医師にご相談ください。
・使用する材料などにより、金属アレルギーの症状が現れることがあります。不安がある場合は事前に歯科医師にご相談ください。
・治療の経過、口腔内や全身の状態によっては、当初の治療計画を変更することがあります。
・術中や術後に、出血・痛み・腫れが生じることがあります。多くの場合、1週間程度で落ち着きますが、症状の程度には個人差があります。
・術後に、歯肉・舌・唇・頬の感覚が一時的に麻痺することがあります。また、顎・鼻腔・上顎洞（鼻の両側の空洞）の炎症、疼痛、組織治癒の遅延、顔面部の内出血が生じることがあります。
・まれに、手術中に隣接する神経・血管を損傷し、術後に麻痺や感覚異常が残ることがあります。
・術後に処方された薬剤の服用により、眠気・めまい・吐き気などの副作用が現れることがあります。
・術後の喫煙や飲酒は治癒の妨げとなるため、術後1週間程度は控えることをおすすめします。また、喫煙習慣はインプラントの長期的な予後に悪影響を及ぼすことが知られています。
・インプラントと顎骨がしっかり結合しないと、インプラントが脱落することがあります。その場合、再手術が必要となることがあります。
・上部構造の破損、ゆるみ、脱落が生じることがあります。その場合、修理または再作製が必要となります。
・まれに、インプラント自体が破折することがあります。
・日常の清掃が不十分な場合、インプラント周囲炎（歯肉の腫れ・出血・骨吸収など）を引き起こすことがあります。インプラント周囲炎が進行した場合、インプラントの撤去が必要となることがあります。
・インプラントの耐用年数や予後は、骨や歯肉の状態、噛み合わせ、セルフケアの状況、定期メインテナンスの受診状況、喫煙の有無などに大きく影響されます。
・治療後の噛み合わせや口腔内の変化により、上部構造の調整・再作製や、追加治療が必要となることがあります。
・インプラント治療は、生涯にわたる成功や維持を保証するものではありません。長期的な安定を得るためには、定期的なメインテナンスの継続が重要です。

○矯正治療

・矯正治療は、歯並びや噛み合わせの改善を目的として、装置を用いて歯を移動させる治療です。
・矯正治療の一般的な治療費は60万～150万円、一般的な治療期間は2～3年、一般的な治療回数は24～36回となります。症状、使用する装置、治療内容、治療範囲、使用する機器・材料、治療の進行状況などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。
・治療開始直後は、装置による違和感、不快感、痛みなどが生じることがあります。通常、数日から1～2週間程度で慣れてきますが、感じ方には個人差があります。
・歯の動き方、移動速度、治療の進行状況には個人差があるため、当初の予測より治療期間が延びることがあります。
・治療の期間や効果は、装置の使用状況、顎間ゴムの装着、定期的な通院など、患者さまのご協力の程度により影響を受けることがあります。
・装置を装着している期間は装置周辺の清掃性が低下し、虫歯や歯周病の発症リスクが高まるため、日常の適切なセルフケアと、定期メインテナンスの受診が重要です。また、歯の移動により、隠れていた虫歯が見つかることがあります。
・歯を動かす過程で、歯根吸収（歯の根が短くなる現象）や歯肉退縮（歯肉が下がる現象）が生じることがあります。
・まれに、歯が骨と癒着していることにより、歯が十分に動かない場合があります。
・まれに、歯を動かすことで歯髄（歯の神経や血管）が壊死することがあります。
・使用する装置の材質などにより、金属アレルギーの症状が現れることがあります。不安がある場合は事前に歯科医師にご相談ください。
・治療中に、顎関節症状（痛み、違和感、開口障害、関節雑音など）が出ることがあります。
・装置の一部が脱落し、まれに誤飲することがあります。
・治療の経過や口腔内の状態によっては、当初の治療計画を変更することがあります。
・歯の形態修正や噛み合わせの微調整を行うことがあります。
・装置の除去時に、エナメル質（歯の表面）に微細な亀裂が生じたり、既存の補綴物（被せ物など）が破損したりすることがあります。
・装置の除去後にリテーナー（保定装置）を指示どおりに使用しない場合、「後戻り（歯が元の位置に戻る現象）」が起こる可能性が高まります。
・治療後の噛み合わせに合わせて、補綴物（被せ物など）の再作製や虫歯治療などが必要となることがあります。
・成長期の患者さまの場合、顎の成長や発達の影響により、治療後に歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
・親知らずの萌出や位置の変化により、治療後に歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
・加齢や歯周病などの影響により、時間の経過とともに歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
・矯正治療は、一度開始すると元の歯列状態に戻すことは困難です。

○ラバーダム防湿

・ラバーダム防湿は、ゴム製のシートを用いて治療する歯のみを隔離し、唾液や細菌の侵入を防ぐことで、根管治療などの精度向上を目的として行う処置です。
・ラバーダム防湿を用いた処置は自費診療（公的健康保険適用外）となる場合があり、保険診療より高額になることがあります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・装着には「クランプ」という専用の金属ばねを使用するため、装着時や治療後に歯肉に一時的な痛みや違和感、出血が生じることがあります。
・装着時にゴムシートや器具による圧迫感や違和感を覚えることがあります。また、口を開けた状態を一定時間維持する必要があります。
・ラバーダムの装着中は口呼吸が必要となります。鼻づまりなど鼻呼吸が困難な状態の方は、事前に歯科医師にご相談ください。
・ラテックス（天然ゴム）アレルギーのある方は、ラバーダムの使用によりアレルギー反応が生じる場合があります。事前に歯科医師にご相談ください。なお、ラテックスフリーのシートを使用できる場合がありますので、アレルギーをお持ちの方はお申し出ください。
・装着時に歯肉や口腔周囲の皮膚に一時的な圧迫感や違和感が生じることがありますが、通常は処置終了後に治まります。
・歯の状態（残存歯質の量など）によっては、ラバーダムの装着が困難な場合があります。
・ラバーダム防湿を使用することで治療中の感染リスクは低減しますが、治療の成功を保証するものではありません。

○根管治療

・根管治療は、虫歯や外傷などにより歯髄（歯の神経・血管）が感染・壊死した場合や、以前に行った根管治療が再感染した場合に、根管内を清掃・消毒・封鎖して歯を保存する治療です。
・症状、治療内容、治療範囲、使用する機器・材料、治療の進行状況などによっては自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・治療の経過、口腔内や全身の状態によっては、当初の治療計画を変更することがあります。
・治療には局所麻酔を使用します。麻酔の効果には個人差があり、効果が不十分な場合は麻酔を追加することがあります。また、麻酔薬に対してアレルギー反応が現れることがまれにあります。
・治療中・治療後に、痛みや腫れが生じることがあります。多くの場合、数日から1週間程度で落ち着きますが、症状の程度には個人差があります。
・根管は複雑な形態をしているため、器具が届きにくい部位が生じることがあります。また、治療中に器具が根管内で破折し、除去が困難となることがまれにあります。
・治療中に根管壁に穿孔（穴が開く現象）が生じることがまれにあります。その場合、追加処置が必要となることがあります。
・根管治療を行うと歯の内部が削られ、歯質が薄くなるため、歯が破折しやすくなります。再治療を繰り返すほど歯質はさらに薄くなります。歯の保護のため、治療後はコア（土台）と被せ物による補強が必要となります。
・治療後、時間の経過とともに歯が変色することがあります。
・根管治療を繰り返し行っても、症状が改善しない、または再発することがあります。その場合、歯根端切除術などの外科的処置が必要となることがあります。
・治療を尽くしても歯を保存できず、抜歯となることがあります。

○セラミック治療

・セラミック治療は、セラミックの補綴物（詰め物・被せ物など）を用いて、歯の機能と見た目の改善を図る治療です。
・自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。
・治療のために歯を削る必要があります。また、セラミック製の補綴物は、金属製のものと比べて歯を削る量が多くなることがあります。
・症例によっては、事前に根管治療（歯の神経の処置）や土台（コア）の処置が必要となることがあります。
・症例によっては、抜髄（神経の処置）や抜歯が必要となることがあります。
・抜歯や外科処置をともなう場合、術中や術後に出血・痛み・腫れが生じることがあります。
・治療で歯肉を移植する場合、採取部位に2次的な出血・腫れ・痛みが生じることがあります。
・治療後、自発痛、咬合痛（噛んだときの痛み）、冷温水痛などが生じることがあります。
・治療後に知覚過敏が生じることがあります。通常は時間の経過とともに落ち着きますが、症状の程度には個人差があります。
・歯ぎしり・食いしばりなどの癖や強い噛み合わせによっては、補綴物が破損することがあります。歯ぎしり・食いしばりのある方には、補綴物を保護するためにマウスピースをおすすめすることがあります。
・使用する材料などにより、アレルギー反応が現れることがあります。不安がある場合は事前に歯科医師にご相談ください。
・治療の経過や口腔内の状態によっては、当初の治療計画を変更することがあります。
・補綴物は、噛み合わせの変化や経年劣化などにより、将来的に調整・修理・再作製が必要となることがあります。
・長期的な安定を得るためには、定期的なメインテナンスの継続が重要です。

○デジタルレントゲンを用いた検査・診断

・デジタルレントゲンは、歯・歯根・顎骨・歯周組織などの状態を画像で確認するための機器で、虫歯・歯周病・根管などの診断に活用します。
・主たる治療が保険診療の範囲内で行われる場合は、公的健康保険が適用されます。自費診療（公的健康保険適用外）の治療と併用する場合などは保険適用外となり、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・検査中はできるだけ顎や体を動かさないようにする必要があります。動いた場合、画像が乱れ、正確な診断ができないことがあります。
・検査にともない、ごくわずかな放射線被曝があります。デジタルレントゲンの被曝線量は従来のフィルム式レントゲンと比べて大幅に少なく、一般的に健康への影響は極めて少ないとされています。
・妊娠中または妊娠の可能性のある方は、検査を受けられないことがあります。事前に歯科医師にご相談ください。
・レントゲン画像はあくまで診断補助のためのものであり、画像のみで治療の成否を保証するものではありません。

○予防処置

・予防処置は、虫歯や歯周病など口腔疾患の予防・早期発見を目的とした定期的な検診・クリーニング・指導を行う診療科です。
・症状、治療内容、治療範囲、使用する機器・材料、治療の進行状況などによっては自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。
・クリーニングや歯石除去の際に、痛みや出血が生じることがあります。症状の程度には個人差があります。
・クリーニング後、一時的に知覚過敏が生じることがあります。通常は時間の経過とともに落ち着きますが、症状の程度には個人差があります。
・歯石除去後、歯肉が引き締まることで歯肉が下がったように見えたり、歯と歯の間にすき間が生じたように感じたりすることがあります。
・定期検診により虫歯や歯周病が発見された場合、別途治療が必要となることがあります。
・フッ素塗布などに使用する薬剤により、アレルギー反応が現れることがあります。不安がある場合は事前に歯科医師にご相談ください。
・予防処置は虫歯や歯周病の発症リスクを低減しますが、それらの発症を完全に防ぐことを保証するものではありません。
・口腔の健康を維持するためには、定期的なメインテナンスの継続と、日常の適切なセルフケアが重要です。

○歯周形成外科治療

・歯周形成外科治療は、歯肉退縮や歯肉の量・質の不足に対して、歯肉の形態やボリュームを整えるために行う外科的処置です。症例に応じて、CTG（Connective Tissue Graft：結合組織移植術）、FGG（Free Gingival Graft：遊離歯肉移植術）などの方法を選択します。
・自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。
・外科手術をともないます。術後は痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1〜2週間程度で落ち着きます。歯肉が安定するまでには数ヵ月程度の治癒期間が必要です。
・移植元（口蓋など）の採取部位にも、術後に痛み・腫れ・出血が生じることがあります。
・特にFGGの場合、移植した歯肉の色調が周囲の歯肉と異なり、見た目が不自然になることがあります。
・移植歯肉が生着しないことがあります。その場合、再治療が必要となることがあります。
・術後に処方された薬剤の服用により、眠気・めまい・吐き気などの副作用が現れることがあります。
・術後の喫煙や飲酒は治癒の妨げとなるため、術後1〜2週間程度は控えることをおすすめします。
・骨の成長途中のお子さま（おおよそ18歳未満）、妊娠中の方は治療を受けられません。
・歯周病・心疾患・骨粗鬆症などの全身疾患のある方、口腔内の衛生状態が不良な方、糖尿病・喫煙・免疫力低下などにより治癒力が低下している方は、治療が適さない、または治療前に状態の改善が必要となることがあります。
・常用している薬剤が治療に影響を与えることがあります。服薬中の方は事前に歯科医師にご相談ください。
・治療後もセルフケアが不十分な場合や全身状態の変化などにより、歯周病が再発・進行することがあります。長期的な安定のためには、定期的なメインテナンスの継続が重要です。

○歯周組織再生療法

・歯周組織再生療法は、歯周病によって破壊された歯槽骨や歯根膜などの歯周組織を再生させるために行う外科的処置です。症例に応じて、GTR法、リグロス、エムドゲインなどの方法を選択します。
・自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。
・外科手術をともないます。術後は痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1週間程度で落ち着きます。歯周組織が再生されるまでには数ヵ月程度の治癒期間が必要です。
・使用する材料（たんぱく質製剤・骨補填材・メンブレンなど）に対してアレルギー反応が現れることがあります。不安がある場合は事前に歯科医師にご相談ください。
・歯周組織の再生の程度には個人差があり、期待どおりの結果が得られないことがあります。
・術後に処方された薬剤の服用により、眠気・めまい・吐き気などの副作用が現れることがあります。
・術後の喫煙や飲酒は治癒の妨げとなるため、術後1週間程度は控えることをおすすめします。
・骨の成長途中のお子さま（おおよそ18歳未満）、妊娠中の方は治療を受けられません。
・歯周病・心疾患・骨粗鬆症などの全身疾患のある方、口腔内の衛生状態が不良な方、糖尿病・喫煙・免疫力低下などにより治癒力が低下している方は、治療が適さない、または治療前に状態の改善が必要となることがあります。
・常用している薬剤が治療に影響を与えることがあります。服薬中の方は事前に歯科医師にご相談ください。
・治療後もセルフケアが不十分な場合や全身状態の変化などにより、歯周病が再発・進行することがあります。長期的な安定のためには、定期的なメインテナンスの継続が重要です。

○PMTC（クリーニング）

・PMTCは、歯科医院で専用の器具を用いて歯の表面や歯と歯肉の境目を清掃し、口腔内環境の改善を図る処置です。
・予防を目的とした場合は自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・PMTCは歯の病気そのものを治療するものではなく、虫歯・歯周病の予防を補助するものです。効果を高めるためには、日常的なセルフケア（歯磨きなど）との併用が重要です。
・歯肉に炎症や腫れのある方は、器具が当たることで痛みや出血が生じることがあります。
・歯石の付着が多い方は、歯石除去後に歯肉から出血が生じることがあります。多くの場合、処置後しばらくすると出血は治まり、1～2日で歯肉は回復します。
・処置後、一時的に知覚過敏が生じることがあります。通常は時間の経過とともに落ち着きますが、症状の程度には個人差があります。
・着色汚れ・歯垢・歯石はPMTCで除去できますが、効果は永続的ではなく、いずれも再付着します。長期的な効果を維持するためには、定期的なメインテナンスの継続が重要です。

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