精密根管治療|埼玉のインプラント おがわ歯科クリニック

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精密根管治療
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精密根管治療

大切な歯の根っこを残す
「根管治療」

大切な歯の根っこを残す「根管治療」

虫歯が重度にまで進行すると、歯の根っこ(根管内)にある歯質や神経が虫歯菌に感染してしまいます。このような場合、精密な根管治療を行わないと虫歯が再発するリスクがあるため注意が必要です。

埼玉県白岡市のおがわ歯科クリニックでは、マイクロスコープやラバーダム防湿などの機器・処置を活用して、再発や再治療を防ぐ精密な根管治療をご提供します。

また、根管内は非常に複雑な形状をしており、根管治療では対応しきれないケースもあります。その場合は、大切な歯を残せるように、マイクロスコープを駆使した外科的歯内療法などをご提案できますので、重度の虫歯にお悩みの方もぜひご相談ください。

このような症状があれば
ご相談ください

  • 何もしなくても歯がズキズキする
  • 冷たい、熱い飲食物がふれると痛みが持続する
  • 食べ物を噛むと歯が痛む
  • 歯肉から膿が出た
  • 以前、根管治療を受けた歯が痛む
  • 抜歯が必要と言われたが、歯を残したい
根管治療の重要性

根管治療の重要性

根管治療は、歯を残すために重要な治療です。家づくりでは基礎工事が大事なように、歯の根っこである根管内を精密に治療しなければ、きれいな被せ物をしても長持ちしません。生涯使い続けられる歯を保つために、根管治療に取り組んでいきましょう。

根管治療は慎重な処置のため、
複数回の通院が必要です

根管内は複雑な形状をしており、肉眼ですべてを確認するのは不可能です。当院ではマイクロスコープを用いていますが、それでも慎重に確認しながら治療を進めることになります。虫歯菌に汚染された歯質や神経を除去するには多くの時間が必要です。

そのため、根管治療では何度も通院いただくことになります。しかしながら、患者さまのなかには神経を除去して痛みが治まった段階で、ご来院されなくなる方もいらっしゃいます。治療を途中でやめてしまうと、再発リスクがあるだけでなく、より重症化して歯を失う可能性も考えられます。

当院ではエビデンスに裏付けされた考え方や技術に基づき、できる限り再発を防ぐ根管治療をご提供しています。
根管治療には時間がかかり、通院のご負担がありますが、大切な歯を守るために、最後まで一緒に取り組んでいきましょう。

患者さまの不安を取り除くコミュニケーション
患者さまの不安を取り除く
コミュニケーション

どのような治療が行われているのかがわからなかったり、治療期間の終わりが見えなかったりすると、患者さまを不安にさせてしまいます。このような不安を取り除けるよう、当院では患者さまとのコミュニケーションを大切にしながら、丁寧に治療のご説明を行っています。そのうえで、現在の歯の状態、これから行う処置、あと何回通院が必要かなど、気になることがございましたら何度でもおたずねください。

また、当院はすべての診療室が完全個室で、プライバシーも守られていますので安心して治療をお受けいただけます。

患者さまの不安を取り除くコミュニケーション

根管治療が必要となる症状

歯髄炎

歯髄炎

歯の中心部には歯髄があり、神経や血管が集まっています。虫歯が進行して歯髄にまで達すると、歯の神経が虫歯菌に感染してしまい、何もしなくてもズキズキと痛むようになります。治療を受けずに放置すると神経が壊死してしまうため、歯が痛む場合には早めにご相談にいらしてください。

歯髄壊死

歯髄壊死

虫歯や外傷によって歯の神経が機能を失った状態です。歯髄炎を放置していると歯髄壊死にいたります。神経が壊死しているので、歯がズキズキと痛む症状がなくなりますが、虫歯自体は悪化しています。さらに放置を続けると虫歯菌がより一層繁殖してしまうため、早期に根管治療を受けましょう。

根尖性歯周炎

根尖性歯周炎

歯髄壊死を治療しないまま放置していると、根尖性歯周炎になる可能性があります。これは、虫歯菌が歯の内部で繁殖し、歯根の先端から周りの骨にまで炎症が及んでいる状態です。再び強い痛みを感じるようになり、歯肉だけでなく顔まで腫れたり、歯肉から膿が出たりと、さまざまな症状を引き起こします。根管治療で改善できない場合、外科手術を行うこともあります。

精密な根管治療のための
取り組み

マイクロスコープによる精密な治療

マイクロスコープによる精密な治療

根管内は非常に狭く複雑な構造をしており、患者さまごとに形状が異なります。また、暗いため肉眼ですべてを確認することは不可能で、勘や経験に基づいて手探りで治療するケースも考えられます。

当院では、不安要素を排除して精密な根管治療を行えるよう、マイクロスコープを用いて治療を実施しています。拡大視野で根管内を見られるほか、ライトで明るく照らせるため、細かい部分まで見ることができます。2006年から導入し、現在は3台のマイクロスコープを駆使して患者さまの治療を行っています。

当院は精密な根管治療のために、学会や各種セミナー・講座に参加し、新しい治療法についても情報収集をして研鑽を怠りません。

ラバーダム防湿

ラバーダム防湿

ラバーダム防湿とは、ゴム製のシートでお口全体を覆い、治療する歯のみを露出させる処置です。治療中に、根管内に細菌を含んだ唾液が入ることを防げるため、再発や再治療のリスクを低減できます。

また、治療中に舌や頬の粘膜を傷つけないように保護する役割もあります。小さな医療器具の誤飲を防ぐためにもラバーダム防湿は有効です。

根管治療の流れ

初診カウンセリング・コンサルテーション
Step 1

初診カウンセリング・コンサルテーション

現在の自覚症状について患者さまに伺い、レントゲンや歯科用CTを用いて歯の状態を確認します。診断と治療計画について丁寧にご説明しますので、疑問や不安な点がありましたら遠慮なくご質問ください。通院回数の目安などもお伝えし、納得いただいたうえで治療を開始します。

ラバーダムの装着
Step 2

ラバーダムの装着

安全に配慮した根管治療をご提供するために、お口全体をゴム製のシートで覆い、治療する歯のみを露出させます。ラバーダム防湿により、根管内に細菌を含んだ唾液が入るのを防げるほか、舌や頬の粘膜を保護し、リーマー※1やファイル※2といった小さな医療器具の誤飲を防止することもできます。※1…歯髄や汚染物質を取り除く器具
※2…汚染された根管内部を清掃・拡大・形成する器具

感染した神経の除去(抜髄)
Step 3

感染した神経の除去(抜髄)

虫歯菌に感染している歯質や神経を、ファイルという細長い器具を使って根管内から丁寧に除去します。根管は暗く複雑な構造をしているため、当院ではマイクロスコープを用いた拡大視野で対応しています。勘や経験頼りにならないよう、先進的な機器を用いて精密な根管治療をご提供します。

根管内の洗浄・殺菌
Step 4

根管内の洗浄・殺菌

複数回にわたる治療で感染した神経などをきれいに取り除いたら、根管内を薬液で洗浄します。また、根管内に虫歯菌が残っていると再発のリスクが高まるため、隅々まで消毒・殺菌。こうした処置により、器具だけでは取り除けない虫歯菌や細かな汚れを根管内から除去できます。

根管充填
Step 5

根管充填

根管内に新たな虫歯菌などが入り込んでしまわないように、歯の根っこまで薬剤を詰めます。その後、樹脂を詰めて根管を封鎖します。使用する樹脂は、生体親和性に優れた材料ですのでご安心ください。抜髄で空洞になった根管を緊密に封鎖することで再発を防ぎます。

土台・被せ物
Step 6

土台・被せ物

歯根にコアとよばれる土台を立てます。土台から型を取り、被せ物を装着することで根管治療は完了です。歯の見た目を回復できるだけでなく、土台と被せ物によって噛んだ時にかかる負荷にも耐えられるようになります。また、当院では必要に応じて外科的歯内療法を行うこともあります。

精密根幹治療のよくある質問

Q根管治療は痛いですか?

A局所麻酔を使用するため、治療中の痛みについては心配いりません。治療後に若干の違和感や痛みが出るケースもありますが、数日で解消されるケースがほとんどです。

Q通院は何回くらいかかりますか?

A歯の状態により異なりますが、根管治療は複数回に及びます。感染が進んでいる場合や、以前に根管治療を行った歯を再治療する場合は、より多くの通院が必要です。通院のご負担も考慮いたしますので、一緒にコツコツと治療に取り組んでいきましょう。

Q以前根管治療を受けた歯が痛むのはなぜですか?

A根管治療を受けたことがあっても、その際に虫歯菌をすべて取り除けていなかった可能性があります。または、被せ物の隙間から虫歯菌が入り込んでしまうケースも考えられます。当院では、再発・再治療を防げるように精密な根管治療をご提供します。

Q根管治療後の注意点はありますか?

A治療した歯や周辺の歯肉に刺激を与えないように注意してください。また、歯を守るためには定期的なメインテナンスが重要です。早期発見・治療につながるため、痛みや違和感がない場合もメインテナンスをお受けください。

Q根管治療を受ければ歯を残せますか?

A感染の進行度や範囲によるものの、根管治療によって天然歯を守ることができます。治療を受けずに放置していると、膿が出てきたり歯を失ったりするリスクが高まりますので、気になる症状がありましたら一度当院へご来院ください。

痛みや違和感、気になる症状はお気軽にご相談ください

痛みや違和感、気になる症状は
お気軽にご相談ください

JR宇都宮線「白岡駅」西口より徒歩4分、
駐車場9台分完備
保育士常駐の保育室あり
診療時間
平日 9:00〜13:00/14:00〜18:00
土曜 9:00〜13:00/14:00〜16:00
休診日
木曜・日曜・祝日

●治療におけるリスク・副作用

○根管治療

・根管治療は、虫歯や外傷などにより歯髄(歯の神経・血管)が感染・壊死した場合や、以前に行った根管治療が再感染した場合に、根管内を清掃・消毒・封鎖して歯を保存する治療です。
・症状、治療内容、治療範囲、使用する機器・材料、治療の進行状況などによっては自費診療(公的健康保険適用外)となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・治療の経過、口腔内や全身の状態によっては、当初の治療計画を変更することがあります。
・治療には局所麻酔を使用します。麻酔の効果には個人差があり、効果が不十分な場合は麻酔を追加することがあります。また、麻酔薬に対してアレルギー反応が現れることがまれにあります。
・治療中・治療後に、痛みや腫れが生じることがあります。多くの場合、数日から1週間程度で落ち着きますが、症状の程度には個人差があります。
・根管は複雑な形態をしているため、器具が届きにくい部位が生じることがあります。また、治療中に器具が根管内で破折し、除去が困難となることがまれにあります。
・治療中に根管壁に穿孔(穴があく現象)が生じることがまれにあります。その場合、追加処置が必要となることがあります。
・根管治療を行うと歯の内部が削られ、歯質が薄くなるため、歯が破折しやすくなります。再治療を繰り返すほど歯質はさらに薄くなります。歯の保護のため、治療後はコア(土台)と被せ物による補強が必要となります。
・治療後、時間の経過とともに歯が変色することがあります。
・根管治療を繰り返し行っても、症状が改善しない、または再発することがあります。その場合、歯根端切除術などの外科的処置が必要となることがあります。
・治療を尽くしても歯を保存できず、抜歯となる場合があります。

○マイクロスコープを用いた検査・診断・治療

・マイクロスコープは、口腔内を高倍率で拡大観察できる歯科用顕微鏡で、肉眼では確認困難な部位の検査・診断・治療の精度向上に活用します。
・主たる治療が保険診療の場合は、公的健康保険が適用されます。自費診療(保険適用外)の場合は保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・検査・治療中はできるだけ顎や体を動かさないようにする必要があります。動いた場合、視野がずれ、正確な診断・治療ができないことがあります。
・マイクロスコープによる拡大視野での治療は、術者の技術・経験に依存する部分があり、すべての症例で同等の結果が得られるとは限りません。
・マイクロスコープを使用することで診断・治療の精度は向上しますが、治療の成功を保証するものではありません。

○ラバーダム防湿

・根管治療において、治療部位に唾液・血液、細菌などが入らないようにするため治療する歯だけを露出し、周りを薄いゴムのシートで覆う処置のことをいいます。
・治療内容によっては保険診療となりますが、機能性を重視する場合は自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
・ラバーダムを使うことで感染を防ぐことができ、根管治療の成功率が上がるとされています。
・鼻呼吸をすることが困難な患者さまには不向きです。
・ラバーのにおいに不快感を覚えることがあります。

○局所麻酔

・局所麻酔は、治療部位周辺の神経に麻酔薬を作用させ、痛みを感じにくくするための麻酔法で、歯科治療で最も一般的に使用されます。歯肉に麻酔薬を塗布する表面麻酔で注射時の痛みをやわらげたうえで、歯肉に注射する浸潤麻酔により治療中の痛みを感じにくくします。
・主たる治療が保険診療の場合は、公的健康保険が適用されます。自費診療(保険適用外)の場合は保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・麻酔薬や添加物(アドレナリンなど)によりアレルギー反応が現れることがあります。不安がある方は事前に歯科医師にご相談ください。
・アドレナリンの影響により、血圧上昇や動悸が現れることがあります。高血圧症や心臓疾患をお持ちの方は事前に歯科医師にご相談ください。
・注射時の痛みや緊張により、気分不良、吐き気、手足のしびれ・震えが現れることがあります。
・麻酔が効くまでに時間がかかることがあり、また効果には個人差があります。
・麻酔効果が切れるまでの間(通常1~3時間程度)は、口腔内の粘膜・舌・唇の感覚が麻痺しているため、食事や飲み物の摂取により誤って唇や頬の内側を噛んだり、やけどをするおそれがあります。
・処置後のアルコール摂取は避けてください。血流が促進され、痛み・出血・腫れが増すことがあります。